Как выглядит большая берцовая кость. Большеберцовая кость анатомия. Как проявляется боль в голеностопном суставе

К костям голени относятся большеберцовая и малоберцовая кости. Большеберцовая кость более массивная, располагается с медиальной стороны голени, сочленяется с бедренной костью и костями стопы. Является главной костью, несущей функцию опоры. Малоберцовая кость лежит латеральнее и участвует главным образом в укреплении голеностопного сустава (рис. 95).

95. Большеберцовая и малоберцовая кости.

1 - eminentia intercondylaris;
2 - condylus medialis;
3 - tuberositas tibiae;
4 - tibia;
5 - fibula;
6 - margo anterior;
7 - malleolus medialis;
8 - malleolus lateralis;
9 - apex capitis fibulae;
10 - condylus lateralis tibiae.

Большеберцовая кость

Большеберцовая кость (tibia) парная, имеет два эпифиза и тело. Верхний эпифиз расширен за счет медиального и латерального мыщелков (condylus medialis et lateralis). Ниже латерального мыщелка располагается малоберцовая суставная поверхность (facies articularis fibularis)- место сочленения с головкой малоберцовой кости. Верхняя суставная поверхность мыщелков вогнута и разделена межмыщелковым возвышением (eminentia intercondylaris). По обеим сторонам возвышения располагаются медиальный и латеральный межмыщелковые бугорки (tubercula intercondylaria mediale et laterale). Ниже этого возвышения спереди находится массивная бугристость (tuberosistas tibiae). В области тела (corpus tibiae) четко выделяются передний, медиальный и межкостный края. От последнего начинается межкостная перепонка. На дистальном (нижнем) конце хорошо контурирует медиальная лодыжка (malleolus medialis), а на противоположной стороне - ее вырезка (incisura fibularis), куда прилежит малоберцовая кость.

Окостенение. Ядро окостенения на 8-й неделе внутриутробного развития возникает в диафизе, на VI мес - в верхнем эпифизе. На 12 - 16-м году ядро окостенения верхнего эпифиза сливается с ядром окостенения большеберцовой бугристости. В нижнем эпифизе ядро окостенения возникает на 1 - 3-м году жизни.

Малоберцовая кость

Малоберцовая кость (fibula) тоньше, чем предыдущая (рис. 95). Располагается с наружной стороны голени. В ней различают на верхнем заостренном конце верхушку головки (apex capitis), ниже расположено тело (corpus) и на нижнем конце - латеральная лодыжка (malleolus lateralis), которая является дистальным эпифизом.

Окостенение . Первое ядро окостенения возникает в теле на 8-й неделе эмбрионального развития, в нижнем эпифизе - на 1-3-м году, в верхнем эпифизе - на 3 - 7-м году.

Рентгенограммы трубчатых костей нижних конечностей

На снимках костей нижних конечностей видна более интенсивная тень костного вещества и легкая тень окружающих мягких тканей. Наружные контуры компактной пластинки кости ровные и четкие. Внутренняя поверхность кортикального слоя служит границей между компактным и губчатым костным веществом и костномозговой полостью. В области диафизов эта граница более контрастная, в эпифизах и метафизах более сглаженная, в них видна мелкоячеистая структура губчатого вещества. У детей имеются ядра окостенения и ростковые хрящевые зоны в виде узкой полоски с четкими, но неровными краями (рис. 96).

96. Задний (А) и левый (Б) снимки костей правой голени юноши.

1 - диафиз бедренной кости;
2 - метафиз бедренной кости;
3 - надколенник;
4 - ростковый хрящ;
5 - латеральный мыщелок бедренной кости;
б - проксимальный эпифиз большеберцовой кости;
7 -проксимальный эпифиз малоберцовой кости;
8 - метафиз малоберцовой кости;
9 - диафиз малоберцовой кости;
10 - дистальный метафиз малоберцовой кости;
11 - дистальный эпифиз малоберцовой кости;
12 - медиальный мыщелок бедренной кости;
13 - эпифизарный хрящ.

Большая берцовая кость является частью скелета голени. Ее повреждение может надолго лишить человека способности передвигаться. Если кости не срастаются или соединились неправильно, может потребоваться хирургическая операция.

Местонахождение

Голень – это место, где находится кость берцовая. Она состоит из двух частей и расположена в нижней части ноги. Большая берцовая (ББК) располагается медиально. Она длинная, имеет 3-гранное тело и два эпифиза. Верхний конец большой берцовой кости участвует в образовании коленного сустава. Кость берцовая – самая прочная в скелете человека. Большая берцовая кость может выдерживать максимальную нагрузку до 1650 килограмм.

Малая берцовая кость (МБК) менее массивная, располагается латерально. Она длинная и трубчатая, крепится к большой и ограничивает голеностоп. Переломы и травмы МБК встречаются редко.

Описание ББК

Самая крупная составная голени называется большеберцовой костью, анатомия ее имеет одну особенность. К ББК примыкает ее вторая, но отдельная половинка. Это малая кость берцовая. Большая и малая берцовая кость крепятся к бедренным суставам и надколеннику. Внизу образовывают голеностоп и примыкают к таранной кости.

Передний край большой берцовой кости выглядит, как заостренный гребень. Сверху он бугристый. Между берцовыми костями есть небольшой соединяющий хрящ. Поверхность большой берцовой кости выпуклая и ее можно прощупать даже через кожу. Латеральная часть вогнутая, задняя – плоская, с камбаловидной мышцей. Ниже находится питательное отверстие.

Проксимальный эпифиз несколько расширен. Его бока называются мыщелками. Снаружи латерального находится суставная плоская поверхность. Вверху проксимального эпифиза есть небольшое возвышение с двумя бугорками. Дистальный эпифиз – четырехугольный. На латеральной поверхности имеется малоберцовая вырезка. Сзади эпифиза – лодыжковая борозда.

Переломы ББК

При травмах большой берцовой кости, там где она находится, появляются болевые ощущения. Это может свидетельствовать о ее переломе. Последний может иметь несколько разновидностей. Переломы берцовых костей бывают косыми и поперечными. Еще различают оскольчатые и фрагментарные.

Внутрисуставные переломы могут появиться в мыщелках или медиальной лодыжке. Чаще всего это происходит из-за скручивания голени при зафиксированной стопе. Это проявляется в том, что у человека болит большеберцовая кость. Перелом лодыжки нередко появляется после резкого поворота стопы.

Симптомы переломов костей

Даже небольшие трещины в костях отзываются негативными ощущениями. Переломы чувствуются намного острее. Они обнаруживаются быстро, когда болит кость берцовая при ходьбе – это может свидетельствовать о нарушении ее целостности. Неприятные ощущения возникают при ощупывании ноги. В месте перелома сразу чувствуется сильная боль.

Если костные отломки оказались смещенными, то деформируется голень и меняется ось конечности. На ноге появляется отечность. Конечность не выдерживает никакой нагрузки. После оперативного лечения деформированной берцовой кости человек может вставать на больную ногу на следующий день после операции.

При травмировании проксимального отдела возникает острая боль, которая усиливается при прощупывании конечности. Нога становится короче, на нее невозможно ступить, в колене не сгибается. Не получается даже пошевелить больной конечностью.

Первым признаком диафизарных переломов становится появление обширных гематом. Они образуются из-за подкожного кровоизлияния в мягкие ткани. Иногда появляется шоковое состояние. Двигаться при таком переломе человек не может, его мучают сильные боли. Очень редко, но все же встречаются осколчатые переломы. В этом случае сразу же появляется отек и боль.

Почему болит большая кость берцовая? Это может быть при одновременном переломе и МБК. В результате травмы обеих берцовых костей лечение сильно осложняется. При таком переломе, если наблюдается смещение, невозможно осуществить обычное вправление.

Киста

Когда болит берцовая кость – это может означать появление кисты. Это недуг, когда в полсти ткани появляется утолщение. Кисты – проявление дистрофического процесса.

В основе утолщений – нарушение кровообращения и активная деятельность лизосомных ферментов, которые приводят к уменьшению коллагена и других полезных веществ и протеинов. Киста относится к новообразованиям, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Они обнаруживаются, когда начинает болеть кость берцовая на ноге. Киста бывает аневризмальной или солитарной. Она развивается длительный период времени. Солитарная киста чаще всего обнаруживается у юношей. Аневризмальное новообразование появляется внезапно. В основном такая киста появляется после травмы или перелома кости.

Боли в голени и ее костях

Боли в голени могут иметь различные причины. Например, от чрезмерных тренировок, когда после бега начинает болеть кость берцовая. Она может стать более хрупкой при недостатке в организме кальция, магния и других необходимых элементов. Они часто вымываются при употреблении человеком диуретических средств.

Когда болит кость берцовая спереди, это может быть следствием заболевания суставов или чрезмерной нагрузки, которую неожиданно почувствовали ноги после длительного застойного периода. Причинами негативных ощущений могут стать воспалительные процессы или инфекция, поразившая костную ткань. Очень редко на кости может появиться злокачественная опухоль.

Перелом МБК

Травма или перелом МБК может возникнуть вследствие повреждения головки или шейки. Такое случается довольно редко. Чаще всего подобный перелом совмещается с другими травмами голени. Человек сразу чувствует в колене сильную боль. Тем не менее нога способна сгибаться и разгибаться.

Плохо то, что в МБК верхний отдел может вызвать очень серьезные осложнения. Они происходят из-за повреждения нервов и нарушения их функций. Это провоцирует дополнительные осложнения, вплоть до полного обездвиживания конечностей. При переломах МБК проводится консервативное лечение. Но если возникают осложнения – делается хирургическая операция.

Осложнения после переломов

Осложнения после переломов могут возникнуть чаще всего из-за несвоевременного обращения к хирургу или после неправильного лечения. Но нередко виновниками осложнения становятся не врачи, а индивидуальные особенности организма (непереносимость некоторых лекарств, малое содержание в тканях кальция и т.д.).

Осложнения могут проявляться по-разному. Неправильное срастание большой берцовой кости, где был перелом. Возникает жировая эмболия, нарушается кровоснабжение внутренних органов. После срастания костей наступает полное обездвиживание голени или колена. В них может начаться деформирующий остеоартроз. При заживлении из-за дефекта костей наблюдается ложный сустав. Происходит деформация ноги.

Перелом берцовой кости чаще всего вызывает осложнения. Зачастую они начинаются из-за вынужденного долгого обездвиживания ноги. Но благодаря современным средствам и технике, большинство негативных последствий стало возможным избежать.

Лечение переломов

Лечение переломов чаще всего проводится амбулаторно. На конечность накладывается гипсовая повязка. Кроме этого, конечность может дополнительно закрепляться специальными приспособлениями. Для того чтобы посчитать по времени, сколько срастается большая кость берцовая, начинать нужно с момента фиксации ноги.

После наложения гипса назначается десятидневный постельный режим. Потом человеку разрешается понемногу ходить и слегка наступать на ногу. Чаще всего кости полностью срастаются в течение пяти недель. При сложном переломе большой берцовой кости может потребоваться стационарное лечение. В этом случае срастание происходит в течение двух месяцев.

Если выявляется, что большая кость берцовая (фото ее есть в данной статье) сломана со смещением и наличием осколков, то сначала выполняется репозиция отломков. Операция проходит под местным наркозом. После этого гипс накладывается на всю ногу. Лечение мыщелковых травм и переломов осуществляется с помощью остеосинтеза и вытяжения. Заживление ноги в этом случае происходит от двух до четырех месяцев. Главное, не тянуть с визитом к специалисту и вовремя начать лечение.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Получить книгу

Голеностопный сустав и его заболевания

Голеностоп - это один из наиболее уязвимых суставов в человеческом организме. Его повреждение часто приводит к полному обездвиживанию человека. Он обеспечивает соединение стопы с голенью. Для нормальной ходьбы необходимо, чтобы он был здоров и в полном объеме выполнял свои функции.

Голеностопный сустав обеспечивает любые движения стопой. Анатомия голеностопного сустава достаточно сложная. Он состоит из нескольких костей, которые связаны хрящевыми образованиями и мышечными связками.

Анатомические особенности

Распределение давления веса тела человека по поверхности ступни обеспечивается именного голеностопом, на который приходится нагрузка всего веса человека. Верхняя анатомические граница голеностопа проходит по условной линии на 7-8 см над медиальной лодыжкой (видимым выступом изнутри). Границей между стопой и суставом служит линия между латеральной и медиальной лодыжками. Латеральная лодыжка находится с обратной стороны от медиальной.

Сустав разделен на внутренний, наружный, передний и задний отделы. Тыльная сторона стопы - это передний отдел. В области ахиллова сухожилия находится задний отдел. В области медиальной и латеральной лодыжек - внутрений и наружный отделы, соответственно.

Кости сустава

Голеностопный сустав соединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью - таранной или костью стопы. Отросток кости стопы входит в гнездо между нижними концами малоберцовой и большеберцовой костей. Вокруг этого соединения и образуется голеностопный сустав. В этой основе выделяют несколько элементов:

внутренняя лодыжка - это нижний (дистальный) край большеберцовой кости;
наружная лодыжка - край малоберцовой кости;
дистальная поверхность большеберцовой кости.

Наружная лодыжка сзади имеет углубление, в котором зафиксированы сухожилия, подходящие к мышцам малоберцовых мышц - длинной и короткой. Фасции (оболочки из соединительной ткани) вместе с боковыми суставными связками крепятся к наружной стороне наружной лодыжки. Фасции образованы из защитных футляров, которые покрывают сухожилия, сосуды, нервные волокна.

У голеностопного сустава имеется так называемая щель, которая образована на его внутренней поверхности верхней стороной таранной кости и гиалиновым хрящом.

Внешний вид голеностопа

Строение голеностопного сустава несложно представить. Поверхность нижнего края большеберцовой кости внешне напоминает дугу. Внутренняя сторона этой дуги имеет отросток. Снизу на большеберцовой кости есть отростки спереди и сзади. Их называют передней и задней лодыжками. Малоберцовая вырезка на большеберцовой находится с внешней стороны. По бокам от этой вырезки есть бугорки. Наружная лодыжка частично расположена в малоберцовой вырезке. Она и малоберцовая вырезка вместе создают межберцовый синдезмоз. Для полноценного функционирования сустава очень важно его здоровое состояние.

Передняя часть меньше задней. Поверхность сустава разделена на внутреннюю и наружную костным гребнем.

Передний и задний бугорки суставной поверхности образуют внутреннюю лодыжку. Они отделены друг от друга ямкой. Передний бугорок имеет большие размеры, чем задний. Дельтовидная связка и фасции крепятся к лодыжке с внутренней части без суставных поверхностей. Противоположная поверхность (с наружной стороны) укрыта хрящом.

Пяточная кость и кости голени соединены таранной костью, состоящей из головки, шейки, блока и тела. Блок таранной кости обеспечивает соединение с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой костей образуется «вилка», в которой и расположен блок таранной кости. Блок с верхней стороны выпуклый, по нему проходит углубление, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Спереди блок немного шире. Эта часть переходит в шейку и головку. На задней части есть небольшой бугорок с бороздой, по которой проходит сгибатель большого пальца.

Суставные мышцы

Сзади и снаружи от голеностопного сустава проходят мышцы, обеспечивающие сгибание стопы. К ним относятся:

длинные сгибатели пальцев стопы;
задняя большеберцовая;
подошвенная;
трехглавая мышца голени.

В переднем отделе голеностопа расположены мышцы, обеспечивающие разгибание:

передняя большеберцовая;
разгибатели пальцев стопы.

Короткая длинная и третья малоберцовые кости - это мышцы, обеспечивающие движение голеностопа в наружном направлении (пронаторы). Движение внутрь обеспечивают супинаторы - длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца.

Связки голеностопа

Нормальное функционирование и движение в суставе обеспечивается при помощи связок, которые также придерживают костные элементы сустава на их местах. Наиболее мощная связка голеностопа - дельтовидная. Она обеспечивает соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей (стопы) с внутренней лодыжкой.

Мощным образованием является связочный аппарат межберцового синдесмоза. Берцовые кости удерживаются вместе, благодаря межкостной связке, которая является продолжением межкостной мембраны. Межкостная связка переходит в заднюю нижнюю, которая удерживает сустав от слишком сильного поворота внутрь. От слишком сильного поворота в наружном направлении удерживает передняя нижняя межберцовая связка. Она располагается между малоберцовой вырезкой, которая находится на поверхности большеберцовой кости и наружной лодыжкой. Дополнительно от чрезмерного вращения стопы наружу удерживает поперечная связка, расположенная под межберцовой.

Кровеносные сосуды

Питание тканей обеспечивается малоберцовой, передней и задней большеберцовыми артериями. В области суставной капсулы, лодыжек и связок от этих артерий расходится сосудистая сеть, так как артерии разветвляются.

Отток венозной крови происходит по наружной и внутренней сетям, которые сходятся в передние и задние большеберцовые вены, малую и большую подкожные вены. Венозные сосуды соединены в единую сеть анастомозами.

Функции голеностопа

Голеностоп может выполнять движения вокруг своей оси и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. Собственная ось проходит через центр внутренней. По этим осям движение возможно по амплитуде в 60-90 градусов.

Как проявляется боль в голеностопном суставе?

При возникновении болей в области голеностопного сустава человеку обычно тяжело ходить. Лодыжки отекают, может возникнуть посинение кожи в области поражения. Наступать на ногу становится практически невозможно из-за существенного усиления болей в голеностопе, который теряет способность выдерживать вес человека.

При поражении голеностопа боль может иррадировать в область колена или в голень. К группе риска возникновения болей в голеностопном суставе относится большинство спортсменов, так как при занятиях футболом, теннисом, волейболом, хоккеем и другими подвижными видами спорта на суставы ног приходится существенная нагрузка.

Есть несколько наиболее частых повреждений, которые вызывают боли в области лодыжек. К ним относятся травмы - вывихи, подвывихи, переломы и пр. Голеностоп - один из наиболее подверженных травмам суставов. Каждому человеку знакомо неприятное чувство, которое возникает, если подвернуть ногу.

Перелом лодыжки

Лодыжки - это область, которая подвергается переломам чаще большинства костей в теле человека. Провоцирует перелом обычно резкое и чересчур быстрое движение голеностопа внутрь или наружу. Часто перелом лодыжки сопровождается растяжением связок голеностопного сустава. Переломам и другим травмам голеностопа больше подвержены люди, у которых связки слабые. При травмах голеностопа область сустава опухает, становиться на ногу не позволяет сильнейшая боль.

Тарзальный туннельный синдром

Эта патология представляет собой невропатию, связанную с повреждением заднего большеберцового нерва. Нерв сжимается, как-будто проходя через туннель. При этом человек ощущает покалывание и болезненность голеностопного сустава. Эти же ощущения могут распространяться на ноги. В области лодыжки и в ногах может ощущаться холод или жар.

Тендинит

При этом заболевании возникает воспаление ахиллова сухожилия. Тендинит часто вызывает осложнения в виде разрыва сухожилия или артрита. При возникновении боли во время бега или ходьбы, опухоли в области голеностопного сустава и боли в нем можно подозревать ахилл-тендинит. Нельзя запускать его лечение, так как это чревато часто повторяющимися травмами, особенно для людей, которые часто и помногу ходят, бегают, прыгают.

Артрит голеностопного сустава

Наиболее часто возникающим заболеванием голеностопа является артрит. В зависимости от типа артрита причины, вызвавшие его, могут быть разными, но к наиболее частым и распространенным относятся:

Инфекционное поражение сустава болезнетворными бактериями. Это могут быть гонококки, хламидии, бледные спирохеты. В этом случае речь идет о специфической форме заболевания. Неспецифическая форма возникает как вторичное заболевание после гриппа или фурункулеза.
Подагра. Из-за нарушения метаболизма в организме поражен может быть и голеностопный сустав.
Нарушения в работе иммунной системы. Организм может распознавать клетки суставных тканей как чужеродные и начинать атаку на них.
Травмы и механические повреждения.

Факторами, которые провоцируют развитие заболевания, могут стать следующие:

ношение неудобной обуви;
плоскостопие;
гормональные нарушения;
сбои в обмене веществ;
сильные профессиональные нагрузки (в основном у спортсменов);
сильные переохлаждения;
лишний вес;
наследственная предрасположенность;
нездоровый образ жизни;
аллергия и пониженный иммунитет.

Лечение артрита проводится консервативным или хирургическим методом. При бактериальной форме болезни требуется антибактериальная терапия. Важно соблюдать специальную диету для снижения болей и уменьшения проявлений болезни. Необходимо исключить из рациона пасленовые, консервы и копчености, употребление соли необходимо минимизировать. Для снятия воспаления назначаются НПВП (Диклофенак, Вольтарен, Аспирин). Облегчить состояние больного помогают болеутоляющие. Для улучшения метаболизма, дополнительного снятия воспаления и скорейшего восстановления хрящевой ткани рекомендуется принимать витамины и БАДы.

Кости ног играют ключевую роль в движении и поддержании вертикального положения. На них приходится большая нагрузка, поэтому травмы конечностей – не редкость. Голени подвержены переломам, ушибам, образованием кист и другим патологическим процессам. В зависимости от их типа индивидуально подбирается лечебная тактика.

Особенности строения большеберцовой кости

Анатомическое строение кости

Голень состоит из двух трубчатых костей: малоберцовой, расположенной с внешней стороны, и большеберцовой, которая находится медиально, то есть с внутренней стороны. Анатомия большеберцовой кости необычна, поскольку она имеет треугольную форму и 3 края:

передний, характеризуется заостренной формой, является латеральной поверхностью;
медиальный, или коллатеральный (расположен сбоку), который из-за выступания вперед легко прощупывается через кожу;
межкостный край, который обращен к малоберцовой кости.

Большеберцовая кость состоит из 3 отделов:

проксимальный эпифиз;
дистальный эпифиз;
тело, соединяющее два эпифиза.

Проксимальный эпифиз большеберцовой кости представлен латеральным и медиальным мыщелками. Эти структуры соединяют большеберцовую и бедренную кости. Внешне мыщелки выглядят как выступы, которые находятся в верхней части кости. В проксимальной части расположен метафиз, то есть утолщенный край, которым окружены поверхности суставов.

На поверхности верхней эпифизарной зоны расположен межмыщелковый бугорок (холмик): сбоку – внутренний, спереди – наружный. Форма дистального эпифиза – прямоугольная. В верхней его части расположена малоберцовая вырезка. Сзади расположена лодыжковая борозда.

Классификация повреждений

Перелом берцовой кости

Возможных причин травмирования костей, составляющих голень:

дорожно-транспортные происшествия:
прыжок с большой высоты;
сильный разворот нижней конечности, при котором стопа была фиксирована, например, во время катания на лыжах (часто от такой травмы страдает ребенок);
падение на коленную чашечку (например, если быстро бежать и запнуться);
подворачивание нижней конечности в голеностопном суставе;
удар тупым предметом.

Классификация повреждений:

ушибы;
трещины;
перелом;
эпифизеолиз: разрушение зоны роста костной структуры.

Переломы делят на:

поперечный, при котором повреждение располагается перпендикулярно по отношению к оси кости;
косой: нарушения структуры под углом;
винтообразный, где линия излома выглядит как спираль;
осколочный, когда кость ломается на 3 и более фрагментов;
внутрисуставной, при котором травмируется медиальная лодыжка и мыщелки.

Помимо этого, переломы могут быть открытого и закрытого типа. При открытом повреждаются мягкие ткани, образуется рана и кровотечение. При закрытом, например, переломе верхнего проксимального отдела большеберцовой кости, отломки не разрывают ткани и не выходят наружу.

Переломам больше подвержены зоны лодыжек (косточка дистальной зоны голени), мыщелка, задний и передний отделы большой берцовой кости.

Симптоматика и подтверждение диагноза

Рентгеновское исследование для выявления перелома кости голеностопа

Любой вид перелома характеризуется определенными признаками:

резкая боль и в состоянии покоя, и при попытке встать на нижнюю конечность. Ее вызывает и нажатие на пятку;
деформация голени, заметная при внешнем осмотре;
потрескивание при малейшем движении;
ногу невозможно сгибать, опираться на нее;
нарастающая отечность тканей, постепенное появление кровоподтеков;
при открытом переломе – кровоточащая рана.

Для уточнения диагноза врач назначает рентген. Снимок поможет определить тяжесть травмы и выбрать тактику лечения.

При внутрисуставном переломе проводится артроскопия, чтобы проверить состояние внутрисуставных связок. Если в патологический процесс вовлечены нервные волокна, проводится электронейромиография. Специалист может посчитать целесообразным назначение МРТ или КТ.

Лечение

Обезболивающие препараты

При переломе костей голени нужно как можно скорее оказать пострадавшему первую помощь.

Иммобилизация конечности. Шину можно сделать из любого подручного средства.
Наложение жгута. Требуется при сильном артериальном кровотечении. Если повреждена вена, жгут накладывается ниже раны. Если артерия – кровь из нее ярко-алая и идет толчками – жгут накладывается выше раны.
Удаление крупных инородных тел вокруг поврежденного участка, наложение стерильной повязки. Позволит предотвратить заражение.
Прием обезболивающего средства.

Затем пострадавшего нужно доставить в больницу, где ему поставят точный диагноз и назначат подходящее лечение. Оно может быть консервативным или оперативным.

Если нет смещения, достаточно иммобилизации гипсовой повязкой.

Снимать гипс без разрешения врача нельзя, это чревато смещением частей сломанной кости и развитием осложнений.

Чаще требуется скелетное вытяжение. Через пяточную кость проводят специальную спицу, а саму конечность укладывают на шину. К спице подвешивают груз, вес которого определяется индивидуальными особенностями пострадавшего: массой тела, состоянием мышечного аппарата, характером травмы.

Длительность вытяжения – до одного месяца. При выявлении на рентгенограмме образования костной мозоли на конечность накладывают гипс.

Носить его нужно в течение 10 недель.

Оперативное вмешательство требуется при сложных переломах, когда консервативные методы терапии неэффективны. Обычно в течение недели пациента наблюдают в стационаре, проводя всестороннее обследование.

Для хирургического вмешательства используются разные металлические конструкции, которые позволяют провести процедуру остеосинтеза. В среднем сращение костной ткани происходит в течение месяца.

Особенности периода реабилитации

Массаж для улучшения кровообращения в поврежденных тканях

Чтобы восстановить кровообращение и тонус мышц, после снятия гипса назначают:

массаж;
курс специальных гимнастических упражнений;
физиолечение.

Благодаря массажу улучшается кровообращение в поврежденных тканях, они быстрее регенерируют.

Позволяют ускорить восстановление функций поврежденной ноги. Первые тренировки доставляют немало неприятных ощущений, придется запастись терпением и потерпеть боль.

Физиопроцедуры назначают с учетом характера перенесенной травмы:

электрофорез. Лекарства поступают глубоко в ткань посредством воздействия электрического тока;
магнитотерапия. Улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию тканей;
ультразвук. Улучшает проникновение в поврежденные ткани обезболивающих веществ;
диодинамика. Ускоряет регенерацию за счет воздействия переменными токами.

Если пострадавшему назначают операцию с установкой металлических структур, физиолечение прекращается. В таком случае показано ультрафиолетовое облучение, способствующее продукции витамина Д (необходим для усвоения кальция).

Образование кисты костной ткани

Аневризмальная киста

Если болит большеберцовая кость при ходьбе, в некоторых случаях это может свидетельствовать о развитии кисты костной ткани. При этом заболевании формируется утолщение в полости кости.

Причина патологии до сих пор не выявлена, но известно, что провоцировать развитие болезни может сбой кровообращения. В результате нарушается движение биологической жидкости внутри кости и активизируются лизосомных ферменты, которые провоцируют распад коллагена, глюкозаминогликанов и протеиновых соединений. Согласно классификации заболеваний МКБ 10 костная киста является опухолевидным образованием. Ей присвоен код M85.4.

Местонахождение

Описание ББК

Переломы ББК

Симптомы переломов костей

Почему болит большая кость берцовая? Это может быть при одновременном переломе и МБК. В результате травмы обеих берцовых костей лечение сильно осложняется. При таком переломе, если наблюдается смещение, невозможно осуществить обычное вправление.

Киста

Боли в голени и ее костях

Перелом МБК

Осложнения после переломов

Перелом берцовой кости чаще всего вызывает осложнения. Зачастую они начинаются из-за вынужденного долгого обездвиживания ноги. Но благодаря современным средствам и технике, большинство негативных последствий стало возможным избежать.

Лечение переломов

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Строение голеностопного сустава – что нужно об этом знать?

Голеностопный сустав считается самым уязвимым среди других. Ведь недаром именно здесь расположено легендарное ахиллово сухожилие, ставшее причиной гибели мифического героя. И сегодня знание анатомии голеностопного сустава необходимо каждому, ведь при его повреждении не только герои могут потерять свои силы и возможности.

Костные элементы сустава
Мышцы голеностопного сустава
Связки голеностопного сустава
Кровоснабжение и нервные окончания
Функциональные особенности голеностопа

Голеностоп соединяет между собой кости голени и стопы, благодаря нему, человек совершает движения ступнями ног и нормально ходит. Строение голеностопного сустава достаточно сложное: в нем соединены несколько костей и связывающая их между собой система хрящей и мышц. Кроме того, вокруг каждого сустава образована сеть кровеносных сосудов и нервных сплетений, обеспечивающих питание тканей и согласованность движений в суставе.

Голеностопный сустав вынужден выдерживать вес тела человека и обеспечивать его правильное распределение при ходьбе. Поэтому имеет большое значение прочность связочного аппарата, хрящевой и костной ткани.

Он имеет свои анатомические границы. Вверху сустав ограничен воображаемой линией, проходящей на 7-8 см выше медиальной лодыжки (отчетливо видимый выступ на внутренней стороне лодыжки). Внизу его отделяет от стопы линия, соединяющая верхушки медиальной и латеральной (находящейся на противоположной стороне) лодыжек.

В области сустава выделяют следующие отделы:

Передний – переходящий на тыльную сторону стопы.
Задний – область ахиллова сухожилия. Это самое мощное сухожилие в теле человека, ведь оно способно выдерживать нагрузку до 400 кг. Оно соединяет пяточную кость и икроножную мышцу, а при травме человек утрачивает способность двигать ступней.
Внутренний – область медиальной лодыжки.
Наружный – область латеральной лодыжки.

Костные элементы сустава

Голеностопный сустав состоит из двух костей голени. Это большеберцовая и малоберцовая. Также к ним крепится кость стопы, или таранная кость. Последнюю иногда называют еще надпяточной.

Нижние (дистальные) концы берцовых костей вместе образуют гнездо, куда входит отросток таранной кости стопы. Это соединение представляет собой блок – основу голеностопного сустава. В ней различают несколько элементов:

наружная лодыжка – образована дистальным концом малоберцовой кости;
дистальная поверхность большеберцовой кости;
внутренняя лодыжка (представляет собой дистальный конец большеберцовой).

Выделяют на наружной лодыжке передние и задние края, внутреннюю и наружную поверхности. На заднем крае наружной лодыжки находится углубление, где прикрепляются сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц. На наружной поверхности наружной лодыжки прикрепляются боковые связки и фасции сустава. Фасции – это соединительно-тканные оболочки суставов. Их образуют футляры, покрывающие мышцы, нервы и сухожилия.

На внутренней поверхности расположен гиалиновый хрящ, который вместе с верхней поверхностью таранной кости составляет наружную щель голеностопного сустава.

Как это выглядит?

Дистальная поверхность большеберцовой кости напоминает дугу, на внутренней стороне которой находится отросток. Передний и задний края большеберцовой кости образуют два выроста, которые называют передней и задней лодыжкой. На внешней стороне большеберцовой кости расположена малоберцовая вырезка, по обе стороны которой находятся два бугорка, в ней частично размещается и наружная лодыжка. Вместе они образуют межберцовый синдесмоз. Он имеет большое значение для нормального функционирования сустава.

Дистальный эпифиз большеберцовой кости поделен на 2 части – большую, заднюю и меньшую — переднюю. Суставная поверхность делится небольшим костным образованием – гребнем, на медиальную (внутреннюю) и латеральную (наружную) части.

Внутренняя лодыжка образована передним и задним бугорками. Передний имеет большие размеры и отделен от заднего ямкой. К внутренней части лодыжки, которая не имеет суставных поверхностей, прикрепляются фасции сустава и дельтовидная связка.

Наружная часть покрыта гиалиновым хрящом и вместе с внутренней поверхностью таранной кости образует внутреннюю щель голеностопного сустава.

Таранная кость соединяет кости голени и пяточную кость. Она состоит из тела, блока и шейки с головкой. С помощью блока таранная кость соединена с костями голени. Он расположен в так называемой «вилке», образованной дистальными отделами берцовых костей. Верхняя часть блока выпуклая, на ней находится борозда, соответствующая гребню дистального эпифиза большеберцовой кости.

Передняя часть блока несколько шире, чем задняя, и переходит в головку и шейку таранной кости. Сзади находится небольшой бугорок с бороздой, где расположено сухожилие длинного сгибателя большого пальца.

Мышцы голеностопного сустава

Мышцы – сгибатели стопы проходят по задней и наружной поверхности голеностопного сустава:

задняя большеберцовая,
трехглавая мышца голени,
длинный сгибатель большого пальца стопы,
подошвенная,
длинный сгибатель всех остальных пальцев стопы.

Мышцы-разгибатели расположены в переднем отделе голеностопного сустава:

длинный разгибатель большого пальца,
передняя большеберцовая,
длинный разгибатель других пальцев стопы.

Супинаторы и пронаторы обеспечивают движения в суставе внутрь и наружу. К пронаторам относятся короткая и длинная, а также третья малоберцовые мышцы. К супинаторам – передняя большеберцовая и длинный разгибатель большого пальца.

Связки голеностопного сустава

Эти элементы выполняют важную функцию в обеспечении движения в суставе. Они удерживают вместе костные составляющие и позволяют производить различные движения в суставе.

Связки голеностопного сустава подразделяют на связки межберцового синдесмоза – между наружной поверхностью большеберцовой и лодыжкой малоберцовой кости, и наружной и внутренней стороны голеностопного сустава.

Связки межберцового синдесмоза – это мощные образования, которые делятся на межкостную, заднюю нижнюю межберцовую, переднюю нижнюю межберцовую и поперечную.
- Межкостная связка – продолжение межкостной мембраны, ее основная цель – удерживать вместе берцовые кости.
- Задняя нижняя связка – продолжение межкостной связки, она мешает чрезмерному вращению внутрь.
- Передняя нижняя межберцовая связка находится между малоберцовой вырезкой большеберцовой кости и наружной лодыжкой, препятствует чрезмерному вращению стопы наружу.
- Поперечная связка расположена под предыдущей и тоже препятствует вращению ступни внутрь.
Наружные боковые связки – это передняя и задняя таранно-малоберцовые, пяточно-малоберцовая.
Внутренняя боковая связка, или дельтовидная – самая мощная из связок голеностопа. Она соединяет внутреннюю лодыжку и кости стопы – таранную, пяточную и ладьевидную.

Кровоснабжение и нервные окончания

Этот сустав получает кровоснабжение по трем ветвям кровеносных артерий – передней и задней большеберцовых и малоберцовой. Они многократно разветвляются в области сустава. Из них получаются сосудистые сети в области лодыжек, капсулы и связок сустава.

Венозный отток представлен очень обширной сетью сосудов, разделяющихся на внутреннюю и наружную сети. Затем они образуют малую и большую подкожные вены, передние и задние большеберцовые вены. Все они связаны между собой обширной сетью анастомозов (соединения соседних сосудов, образующих единую сеть).

Лимфатические сосуды повторяют ход кровеносных, соответственно, отток лимфы идет спереди и внутри параллельно большеберцовой артерии, а снаружи и сзади – малоберцовой.

В голеностопном суставе проходят ветви таких нервных окончаний, как: поверхностные мало- и большеберцовые нервы, глубокий большеберцовый нерв и икроножные нервы.

Функциональные особенности голеностопа

Объем движения в этом суставе составляет 60-90 градусов. Движения возможны вокруг своей оси, расположенной в центре внутренней лодыжки и через точку, находящуюся кпереди от наружной лодыжки. Также возможны движения стопы внутрь и наружу, а кроме того, подошвенное сгибание и разгибание споты.

Голеностопный сустав часто подвергается различным травматическим воздействиям. Это приводит к возникновению разрывов связок, перелому и отрыву лодыжек, трещинам и переломам берцовых костей. Также часто возникает повреждение нервных окончаний и мышц.

Болезнь Шляттера коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание патологии

Суставные заболевания нередко лишают нашу жизнь радости передвижения. Причем проблемы могут обнаруживаться не только у взрослых, но и у детей. Патологии часто приводят к деформации костей. При этом изменения могут оставаться на всю жизнь. Болезнь Осгуда Шлаттера - это специфическая патология, которая чаще всего обнаруживается у подростков, и связана с особенностями их возрастного развития и роста.

Общее описание

Другое название заболевания - » остеохондропатия бугристости большеберцовой кости». Оно характеризуется нарушением образования кости. Заболевание Осгуда не передается от человека к человеку, так как не имеет инфекционной природы. После повреждения соединения происходит отмирание бугристого участка большой берцовой кости.

На ее конце располагаются хоны роста, которые построены из хрящевой ткани, не отличающейся особой прочностью. Именно ее повреждение вызывает боль и отечность сочленения. Эти же симптомы также вызывается разрывом связок, который также провоцирует заболевание Шляттера.

У взрослых болезнь Осгуда Шлаттера диагностируется крайне редко. Она больше характерна для детей и подростков от 10 до 18 лет. Причем болезнь Осгуда распространена среди спортсменов. При правильной терапии выздоровление практически полное.

Важно! Чаще заболевание диагностируется у мальчиков.

Причины и возможные осложнения

Заболевание Шляттера – это очень неприятное поражение коленного сустава, которое обычно ограничивает подвижность сочленения. Существуют такие причины возникновения болезни:

Слишком высокая постоянная физическая нагрузка на колено;
Сильная подвижность сочленения, которая может быть спровоцирована слабостью мышц и связок;
Воспалительное заболевание костей;
Инфекционное заболевание колена.

У детей и подростков болезнь Шляттера проходит без существенного консервативного или оперативного лечения. Однако в некоторых случаях она дает осложнения:

Переход в хроническую форму, при которой боль будет чувствоваться постоянно. В этом случае патология Осгуда дает о себе знать даже после завершения роста ребенка.
Появление шишки на колене. Она имеет небольшие размеры и практически не мешает двигаться, но приносит неприятные ощущения. Однако если шишка не рассосется, то она останется навсегда.
Припухлость коленного соединения. Болезнь Осгуда Шлаттера характеризуется некоторым увеличением сочленения в размерах.

Болезнь Осгуда Шлаттера в некоторых сложных случаях все же требует лечения. Однако сначала нужно поставить правильный диагноз.

Симптоматика и диагностика патологии

Болезнь Шляттера у детей проявляется по-разному. Основными симптомами являются:

Отечность коленного сустава;
Болезненные ощущения в области большой берцовой кости;
При движении колена боль становится сильнее;
Напряженность связок, мышц в пораженном коленном суставе;
Ограниченность движения сустава, что может существенно навредить спортсмену в достижении высоких результатов;
Гипотрофия мышц. В этом случае коленный сустав может стать слишком подвижным.

Болезнь Осгуда может проявляться только болевыми ощущениями. Остальные признаки могут полностью отсутствовать, что оттягивает визит пациента к доктору, а также ускоряет развитие воспалительного процесса.

Интенсивность симптомов может быть разная. Боль в колене бывает сильной или слабой, а мышечная напряженность длится достаточно долго. Все прекращается только после того, как сустав перестанет формироваться и расти. Болезнь Шляттера обычно поражает только одно представленное сочленение.

Терапию нужно начинать только после тщательной диагностики, которая включается проведение таких процедур:

Внешний осмотр пораженной части тела.
Оценка описанных подростком ощущений в коленном соединении костей.
Сбор данных о перенесенных инфекционных заболеваниях, принимаемых препаратах или биологических добавках, травмах колена.
Определение причин развития заболевания.
Рентгенография колена.
Компьютерная томография и ультрасонография.

Консервативное и физиотерапевтическое лечение

Терапия представленного сочленения чаще всего ограничивается использованием тугого бандажа или специального бинта, который будет хорошо фиксировать колено. При этом больному следует обеспечить полный покой, а также на некоторое время отложить спортивные тренировки. Нагружать колено нельзя.

Также лечение заболевания Осгуда заключается в использовании противовоспалительных мазей. Для того чтобы снять боль в области коленного сочленения, применяются анальгетики.

Совет! Если таблетки не помогают, можно использовать инъекции.

Естественно, подросток в период лечения должен сбалансировано питаться, чтобы в организм поступали все необходимые витамины, микроэлементы. Дополнительно необходимо давать больному поливитаминные комплексы.

Что касается физиотерапии, то тут лечение патологии Осгуда зависит от результатов рентгенографического исследования:

Если у пациента первая рентгенологическая группа, ему назначается магнитная терапия и УВЧ.
Вторая группа предусматривает лечение при помощи электрофореза совместно с лидокаином (2-% раствор).
Для лечения пациентов третьей группы применяется тот же электрофорез, но уже с другими дополнительными препаратами.

Продолжительность физиотерапии может составлять от 3 до 6 месяцев.

Особенности хирургической операции

Болезнь Шляттера иногда не поддается консервативной терапии и быстро прогрессирует. Тогда доктор вправе назначить оперативное вмешательство. Это можно сделать, если патология слишком затянулась или больному уже исполнилось 14 лет. Раньше делать хирургическую операцию не следует.

Лечение суставов Подробнее >>

Операция должна проводиться по таким принципам: травма после вмешательства должна быть минимальной, а эффективность максимальной. В этом случае можно применить эндоскоп, который обеспечит проникновение внутрь пораженной области при минимальном повреждении кожи и тканей.

После проведения операции пациент должен пройти курс реабилитации. Не менее месяца он обязан носить давящую повязку. При болезни Шляттера нет необходимости в гипсовой иммобилизации. После операции необходимо также пройти курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, чтобы снизить риск развития последствий или осложнений.

Профилактика патологии

Для того чтобы предупредить заболевание Шляттера, необходимо выполнять такие правила:

Если подросток занимается спортом, необходимо, чтобы он правильно питался и чередовал тренировки с отдыхом;

Латеральная лодыжка является наружным костным стабилизатором голеностопного сустава.

Строение малой берцовой кости

Тело кости имеет призматическую трехгранную форму, изогнуто кзади и скручено вокруг продольной оси. Малоберцовая кость имеет три поверхности: заднюю, латеральную, и медиальную, которые разделяются друг от друга тремя гребнями.

Передний край имеет форму острого гребня и отделяет латеральную поверхность от медиальной. Медиальный гребень расположен между медиальной и задней поверхностями кости, а между латеральной и задней поверхностями расположен задний край. На задней поверхности расположено питательное отверстие, которое тянется в дистально направленный питательный канал. На медиальной поверхности можно увидеть межкостный край.

Верхний эпифиз малоберцовой кости образует головку, которая при помощи суставной поверхности соединяется с большеберцовой костью. Верхняя часть головки имеет заостренную форму и называется верхушкой головки. От тела головка отделяется при помощи шейки малой берцовой кости.

Нижний эпифиз кости образует латеральную лодыжку. Ее наружная поверхность хорошо прощупывается сквозь кожу. На медиальной поверхности латеральной лодыжки находится суставная поверхность, при помощи которой кость соединяется с наружной частью таранной кости. Немного выше на малоберцовой кости расположена шероховатая поверхность, которая соединяется с малоберцовой вырезкой большеберцовой кости.

На задней поверхности наружной лодыжки можно увидеть след сухожилия длинной малоберцовой мышцы – лодыжковую борозду.

Виды переломов малой берцовой кости

Переломы бывают на разных уровнях малоберцовой кости. Преимущественно, кость ломается в области латеральной лодыжки. В свою очередь, перелом наружной лодыжки голени случается на различных ее уровнях. Как правило, перелом малой берцовой кости сопровождается вывихом или подвывихом стопы, укорочением кости и разрывом дистального межкостного синдесмоза.

Различают косые, оскольчатые, поперечные, спиральные и фрагментальные переломы малоберцовой кости.

К основным симптомам перелома относят:

Лечение переломов малой берцовой кости

Основной целью консервативного лечения является сопоставление и удержание костных отломков. Врачом травматологом проводится репозиция, при помощи которой устраняется подвывих стопы и смещение отломков. Если в период вправления перелома репозиция прошла успешно и состояние отломков удовлетворительное, стопу и голень фиксируют при помощи гипсовой повязки или специального ортеза.

Если же репозиция не дает удовлетворительных результатов и смещение отломков сохраняется, назначают оперативное лечение малой берцовой кости, которое состоит из нескольких этапов:

проводится открытая репозиция костных отломков;
устраняется подвывих стопы;
костные фрагменты фиксируются при помощи имплантов (штифт, винты, пластина).

Анатомия малоберцовой кости

Опорно-двигательный аппарат голени представлен двумя костями – это большеберцовая и малоберцовая кость. Они являются той основой, к которой прикрепляются мышцы и делают возможным акт движения. Также к важным элементам относятся хрящи, связки, сосуды и нервы, что обеспечивают адекватное функционирование конечности. Благодаря особенному строению голени человек может как устойчиво находиться в вертикальном положении, так и выполнять активные движения.

Анатомия позволяет изучить строение костей и мягкотканых структур, особенности их соединения, расположения, кровоснабжения и иннервации. Стоит отметить, что анатомия считается фундаментальной наукой, которая является основой для всех остальных медицинских дисциплин. Ведь без знания нормального строения структур невозможно выявить их патологические изменения.

Из чего состоит кость

Малоберцовая кость состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов). Располагается она позади большеберцовой. Она гораздо тоньше последней, а её тело в форме трехсторонней призмы. У верхнего эпифиза располагается её головка, которая имеет округлую форму. На её поверхности также находится бугорок – это верхушка головки малоберцовой кости. Она локализуется немого сзади и сбоку на её округлой поверхности. Также верхушка головки малоберцовой кости имеет суставную часть на своей внутренней поверхности, что обеспечивает соединение с наружным мыщелком большеберцовой.

Снизу от головки находится её шейка, что постепенно переходит в основную часть – тело. На нем определяется внутренняя, наружная и задняя поверхность. Каждая из них ограничена передним, задним и внутренним краем. Практически на всем протяжении внутреннего края большеберцовой к наружному краю малоберцовой идет межкостная перепонка. Задняя поверхность имеет питательное отверстие, через которое проходит питательный канал. Помимо своей трехгранности, данная кость несколько скручена по оси.

По направлению к нижнему концу малоберцовая кость начинает утолщаться и образовывать наружную лодыжку. Её можно легко прощупать через кожу. На внутренней поверхности наружной лодыжки находится суставная поверхность, что позволяет ей соединяться с таранной костью стопы. Сзади от места их сочленения расположена ямка наружной лодыжки, где располагаются сухожилия голени.

Наружная лодыжка несколько длиннее внутренней.

Мышцы голени

Анатомия мышечного аппарата голени имеет свои особенности, так как именно на нижние конечности приходится наибольшая нагрузка. Это обуславливает высокую степень их развития. Наибольшего развития в данной области достигли длинная малоберцовая мышца и короткая малоберцовая мышца. Все нижеперечисленные мышцы отходят от малоберцовой кости.

Длинный разгибатель пальцев от своего места прикрепления направляется к голеностопу, где делится на 4 сухожилия, которые прикрепляются к средним фалангам II, III, IV и V пальцев. Длинный разгибатель большого пальца отходит спереди в средней трети голени и, направляясь вниз, переходит по тылу стопы к дальней фаланге I пальца.

Длинная малоберцовая мышца имеет несколько мест прикрепления – это верхушка головки малоберцовой кости и большеберцовая кость. От них длинная малоберцовая мышца направляется вниз, доходит до голеностопа и проходит сзади от наружной лодыжки. Далее по пяточной кости переходит на подошву и прикрепляется вторым концом к I, II плюсневым костям. Отойдя от места своего прикрепления, короткая малоберцовая мышца огибает наружный мыщелок, а потом направляется по наружной поверхности пяточной кости.

Прикрепляется короткая малоберцовая мышца к V плюсневой кости.

Связочный аппарат

Сочленяется большеберцовая и малоберцовая кость с помощью межберцового сустава и синдесмоза. Суставная поверхность первой и головка второй формируют межберцовый сустав. Также рядом с межберцовым суставом фиксируется суставная капсула коленного сустава. Её спереди и сзади укрепляет передняя и задняя связка. Нельзя сказать, что в межберцовом суставе наблюдается отсутствие всяческих движений, но все же они значительно ограничены.

Межберцовый синдесмоз – это неподвижное сочленение, где отсутствие движения обусловлено особенностями соединения латеральной лодыжки с эпифизом большеберцовой. Фиксирует данное соединение передняя и задняя межберцовая связка. Как передняя, так и задняя межберцовая связка локализуется между большеберцовой костью и наружной лодыжкой. Также латеральная лодыжка является местом прикрепления таких связок, как:

передняя таранно-малоберцовая связка;
пяточно-малоберцовая связка;
задняя таранно-малоберцовая связка.

Отходя от места своего прикрепления, передняя малоберцовая и задняя таранно-малоберцовая связки переходят на стопу и фиксируются у таранной кости. Вторым местом их прикрепления является пяточная кость.

Иннервация голенной области

Анатомия нервной системы в области голени позволяет не только изучить её строение. Она дает возможность понять взаимодействие всех элементов. Иннервацию голени обеспечивают следующие нервы.

Именно нервная система объединяет отдельные анатомические структуры, а её повреждение обуславливает отсутствие их функционирования как единого организма.

Берцовая кость: 3 части

Берцовая кость расположена в нижней части ноги Берцовая кость является составной частью скелета голени. Берцовая кость -это общее название, в скелете голени находятся большая и малая берцовые кости. Травмы этих костей существенно влияют на ухудшение работы опорно-двигательного аппарата и очень опасны для здоровья.

Большая берцовая кость: перелом

Большая берцовая кость находит внутри голени с передней стороны, эта кость наиболее прочная из всех человеческих костей и может принять на себя давление в размере до 1645 кг. Большеберцовая кость достаточно длинная, можно даже примерно измерить ее длину, от колена до щиколотки. Верхушка большеберцовой кости является частью коленного сустава и при любых телодвижениях человека задействована ее работа, она имеет очень большое значение для скелета, так как именно благодаря ей человек может принимать вертикальное положение, быть устойчивым и передвигаться.

Составными частями большой берцовой кости являются:

Трехгранное тело самой кости;
Верхний эпифиз;
Нижний эпифиз.

Травма большеберцовой кости распространена, даже при том, что кость очень прочна, и когда это случается, возникает очень сильное болевое ощущение, как при легком ушибе, так и при переломе. Переломы большой берцовой кости делятся на три типа: поперечный, косой и оскольчатый.

Такую травму нельзя оставлять без внимания, так как, мало того, что это невыносимо больно, но есть большой риск неправильного сращивания костей и образования костной мозоли.

При неправильном срастании, в дальнейшем, потребуется операция, при такой операции врач ломает сросшуюся кость, удаляет мозоли, крепит штифты и накладывает гипс. Процесс заживления очень долгий и болезненный, не говоря уже о процессе реабилитации. Для того чтобы избежать, или хотя бы, снизить риск перелома нужно знать следующие факторы, которые ставят человека в зону предрасположенности к перелому любых костей нижних конечностей.

При переломе большой берцовой кости следует обратиться к ревматологу

Избыточный вес и ожирение;
Ослабленные, нетренированные мышцы;
Проблемы с координацией двигательной активности.

Если в первых двух случаях человек может справиться без помощи врача, а просто приводя свой организм в надлежащую, здоровую форму, то последний пункт необходимо обсудить с лечащим врачом. Чтобы обезопасить детей от любых переломов и проблем со здоровьем, рекомендуют отдавать их в спортивные секции или заниматься спортом совместно. В большинстве случаев такого рода переломы случаются из-за ударов или падений.

Перелом малой берцовой кости и большой

Перелом большой берцовой кости чаще всего происходит вместе с переломом малой берцовой кости, этот «механизм» практически не ломается по отдельности.

В большинстве случаев, такая травма случается при:

Авариях;
Когда человек падает с большой высоты на достаточно твердую поверхность;
Занятиях активными видами спорта, например, горные лыжи, горный велосипед, спортивная езда на скейтбордах и сноубордах и т.д.

Причиной может стать любое сильное и резкое воздействие на кость. Главное, правильно и вовремя определить, что произошел перелом!

Для данной травмы характерны такие проявления как:

Сильная боль;
Отек конечности, опухоль места перелома и вокруг него;
Неправильная форма голени, ее искривление;
Возможность двигать саму голень, а не коленный сустав.

Существует два способа лечения перелома такого рода: консервативный, в том случае, если нет необходимости удаления осколков кости и сильных внешних повреждений тканей голени. В этом варианте, пациенту ставится фиксатор для вытягивания и правильного срастания кости, это длится около 4 недель, далее проверяют все ли правильно срослось, с помощью рентгена, в положительном случае накладывают гипс и больной ходит с ним в течении 2-3 месяцев. Лечение может быть и оперативным, применяется в случаях оскольчатых переломов, так как консервативным способом поставить на место все осколки кости и поставить ее правильно просто не реально. Для этого варианта лечения характерно использование металлических конструкций как вспомогательных систем восстановления кости пациента. Как и при консервативном лечении пациенту накладывают гипс.

Перед выбором типа лечения, в любом случае, делают рентгенографию, и с чем больших сторон просветят конечность, тем понятнее будет травма и дальнейшее лечение.

Для качественного восстановления работы опорно-двигательного аппарата необходима длительная реабилитация. Ногу нужно не только ежедневно разрабатывать, но и применять физиолечение и ЛФК, по назначению врача.

Малая берцовая кость

Это кость находится также, в голени, длинная и тонкая, имеет две «головки», верхнюю и нижнюю, последняя – это часть голеностопа, она стабилизирует голеностопный сустав. Соединяется с большеберцовой костью с помощью межкостной мембраны. Строение схоже с большеберцовой костью, но есть важные отличия. Тело малоберцовой кости немного скручено и искривлено изначально, но у нее достаточно простое строение. Она тонкая и не такая прочная как большеберцовая, но их «тандем» делают голень устойчивой к внешним травмам.

При повреждении берцовой кости нужно сделать рентген

У малоберцовой кости есть края:

С помощью более толстого дистального конца кость образует лодыжку.

Где находится малая берцовая кость

Малоберцовая кость расположена внизу костного скелета человека, а точнее в голени.

Между большеберцовой и малоберцовой костями существуют крупные и прочные связки. С задней стороны этой кости есть отверстие, существует оно для того, чтобы в него входили сосуды и нервы, они проходят по каналу внутрь кости и взаимодействуют с остальными каналами скелета человека.

Главная функция малой берцовой кости – это способности стопы поворачиваться в разные стороны относительно голени.

Это функция самая важная, но и из-за этой возможности, она сильно рискует быть сломана. Кость хоть и маленькая, и тонкая, но не стоит ее недооценивать, она очень важна для скелета, для его устойчивости и способности двигаться.

Травма малоберцовой кости

Виды перелома данной кости полностью совпадают с вариантами перелома большеберцовой кости. Чаще всего ломаются и травмируются они вместе. Так как усилие повреждения проходит спереди и сталкивается с большеберцовой костью, но после излома ее, усилие переходит на малоберцовую кость.

При травме малоберцовой кости нельзя заниматься самолечением

Открытый перелом, это такой перелом, при котором кость выходит за рамки мышечного скелета и кожи, торчит наружу острым краем и сильно кровоточит, этот перелом требует немедленного оперативного вмешательства и его лечение займет около полугода. Это не только сильная боль, но и большой стресс для человека, наблюдать свою ногу в таком виде не очень приятно.
Закрытый перелом, более гуманный вариант для нервной системы пациента, но по своей структуре не всегда менее опасный. Если нет смещения и оскольчатого перелома, то пациенту повезло и лечение будет длиться не полгода, а три месяца.

Как и после любого перелома, кость никогда не станет прежней и целостной как была до травмы, но при правильном лечении и долгой и упорной реабилитации она может восстановить свои функции почти в полной мере.

Первое правило при подозрении перелома – обратиться в травм. пункт. Там нужно проследить, чтобы сделали рентген и ясно и четко объяснили тип перелома, технику лечения и период выздоровления. Не нужно бояться задавать вопросы врачам из-за боязни показаться глупым, человек, особенно травмированный и подверженный стрессовой ситуации, как никогда нуждается в поддержке и понимании. Получив такую травму, нужно подготовить себя к долгому восстановлению, специальным упражнениям и лечению, запастись терпением и желанием поскорее вылечиться.

Где находится берцовая кость (видео)

Такое событие как перелом, всегда неприятно и не вовремя. Но если уж оно случилось, по тем или иным причинам, нужно взять себя в руки, потерпеть боль (врачи прописывают обезболивающие) и настроиться на выздоровление. Сколько ходить в гипсе и посему произошло раздробление, объяснит врач.

Малая берцовая кость: где находится, функции, варианты переломов и их лечение

Малая берцовая кость представлена вытянутым образованием трубчатой формы. Кость представлена телом, или диафизом, и две вершины, именуемые эпифизами. Нижний фрагмент, называемый латеральной лодыжкой, участвует в создании голеностопного сустава. Латеральная лодыжка выступает своего рода стабилизирующим фактором в суставе, расположенным между голенью и стопой.

Анатомия и положение относительно других костей

Опорно-двигательный аппарат (ОДА) у взрослых представлен активной и пассивной частями. К активному компоненту относят мышцы, связочный аппарат. Пассивный фрагмент обозначен скелетом, состоящим из костей и их соединений. В организме взрослого человека эта часть представлена 208 костями. Чтобы правильно перераспределялась масса тела человека в процессе жизнедеятельности, внутренняя часть костей полая. При помощи этого вес скелета меньше в сравнении с общей массой, однако, несмотря на это, строение костей прочное, что позволяет функционировать организму адекватно подаваемым нагрузкам.

Чтобы оценить значение в физиологическом плане берцовых костей, необходимо понимать их топографию. Находится малая берцовая кость в нижней части скелета (область ног), между бедром и стопой, в контакте с большой берцовой костью. Сверху берцовые кости ограничивает коленный сустав, снизу голеностопный. Со стопой соединяется малая кость через латеральную лодыжку через голеностопный сустав. Промеж берцовых костей расположены крупные связки.

В соответствии с длиной в малой берцовой кости выделяют 3 части: диафиз (тело) и 2 эпифиза (верхний, нижний фрагмент). Тело кости прогнуто в заднюю сторону и закручено вдоль осевого направления. Диафиз представлен призмой и состоит из трех граней: медиальная, латеральная и задняя. Каждая из граней разделяется гребнем. Медиальный и латеральный края отделены передним выступом, внутренний (медиальный выступ) подразделяет медиальную и заднюю сторону кости, задний гребень расположен промеж задней и латеральной сторон.

На задней части МБК расположено отверстие для выхода кровеносных сосудов и нервов. От этого отверстия внутрь кости дистально идет специальный канал, сообщающийся при помощи отверстий с каналами иных областей скелета. На внутренней стороне между костями расположен разграничительный край. Верхний эпифиз, представленный головкой, суставной стороной контактирует с большой берцовой костью. Вершина заострена. Головка соединяется с диафизом малой берцовой кости посредством шейки.

Одним из важнейших образований малой берцовой кости выделяют особенность топографии и взаимодействия с костями стопы и голени посредством нижнего эпифиза. Дистальную часть кости часто именуют латеральной лодыжкой. Данная лодыжка с легкостью пальпируется сквозь кожу при сгибании стопы в переднем направлении.

На внутренней стороне нижнего эпифиза располагается суставная сторона, обеспечивающая соединение таранной кости и латеральной лодыжки. Чуть выше в малоберцовой кости имеется небольшая шероховатость, соединяющаяся с малоберцовой вырезкой в большой берцовой кости. Кзади на малой берцовой кости имеется лодыжковая борозда. В этом углублении проходит сухожилие малоберцовой мышцы.

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..

Воздействие на функции в опорно-двигательной системе

Ведущей функцией, которую выполняет малая берцовая кость, заложенной в процессе онтогенеза, выделяют обеспечение ротации в голеностопе. Ротация в данном случае – это поворот вправо или влево голени и стопы по отношению друг к другу. Учитывая анатомическое строение, расположение, под влиянием сильного травмирующего аспекта костная ткань подвержена переломам.

Проблемы с суставами - прямой путь к инвалидности!

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача.

Обычно перелом появляется впервые в большой берцовой кости, поскольку она берет на себя ведущее напряжение при хождении. Массивные травмы или сильные локальные воздействия негативного фактора способны вызвать повреждение и малой берцовой, зачастую с разрывом мягких тканей, перемещением фрагментов кости. Возникают фрактуры в различных частях малой берцовой кости. Наиболее часто отмечаются в нижнем эпифизе.

Варианты переломов малой берцовой кости:

поперечный;
косой;
спиральный;
оскольчатый;
фрагментальный.

Переломы обычно сочетаются с подвывихом и вывихом стопы, разрыванием дистального синдесмоза между берцовыми костями, укорочением кости. Чтобы понять, что произошел перелом всей или фрагмента малой берцовой кости необходимо отметить ряд характерных симптомов, основными из которых являются боль по месту поражения, возрастающая при пальпации и совершении движений в голеностопе или подачи вертикальной нагрузки, отек.

Боль отмечается постоянно и усиливается при ходьбе или стоянии. Такие симптомы возникают обычно после травмы ноги или перелома. Для восстановления функции кости в полной мере необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу травматологу.

Коротко о лечебных мероприятиях и сроках заживления

Лечение фрактур малой берцовой кости проводится консервативным или хирургическим способом. Вначале приступают к неоперативному вмешательству. В основе консервативной методики лежит сопоставление разъединенных фрагментов костной ткани и в последующем их удержание. Первоочередным моментом в тактике лечения врач травматолог должен провести репозицию отломков, исключив тем самым дальнейшее дислоцирование МБК и подвывих или вывих стопы. При успешном выполнении репозиции, подтвержденной результатами рентгенографического обследования, голеностоп закрывают гипсовой массой или ортезом.

В ситуации, когда состыковка и фиксирование кусочков кости не дало необходимых результатов, назначается хирургическое вмешательство, представленное рядом этапов:

сопоставление фрагментов костной ткани открытым способом: разрез мягких тканей, отодвигание мышц совместно с сосудами и связками, создание доступа непосредственно к точке перелома;
устранение подвывиха, вывиха стопы;
фиксирование отломков кости с использованием имплантов: штифт, винты или пластина;
закрытие места перелома гипсовой массой для обездвиживания голеностопа и создания наилучших условий для восстановления кости.

После выполненного хирургического вмешательства пациент должен пройти период реабилитации. Сроки срастания малой берцовой кости индивидуальны, и в не осложненных вариантах соответствуют 2-3 месяцам. Когда отмечены были множественные фрактуры кости, а также присутствует отягощение в анамнезе (соматическая патология в стадии компенсации и декомпенсации), заживать перелом в малой берцовой кости продолжает и на протяжении полугода. С целью ускорения зарастания фрактуры, воссоздания функций пациенту прописывают лечебную гимнастику и массаж. Не в острый период лечение дополняют физиотерапевтическим вмешательством.

Большинство людей, столкнувшихся с переломами костей нижних конечностей, в особенности малой берцовой, играющей значение в становлении голеностопного сустава, волнуют дальнейшие последствия и прогнозы квалифицированных специалистов.

Результат лечения зависит не только от правильного сопоставления и фиксации отломков. Крайне важным является строгое выполнение пациентом всех рекомендаций врача. Особенно необходимо беречь область перелома от лишней физической нагрузки в период реабилитации и после. Чем раньше от момента травмы ноги пациент обратится за квалифицированной помощью, тем больше вероятность успешного лечения и полной реабилитации.

Иногда после фрактуры кости, проведения консервативного или оперативного вмешательств могут возникать следующие последствия:

появление дисфункций в голеностопном суставе;
отек тканей и боль в месте поражения регулярного характера;
деформирующий артроз и остеохондроз;
метеочувствительность.

Чтобы проблемы в движении не возникали после случившегося перелома кости или голеностопного сустава, необходимо беречь ноги. Если травма все же произошла необходимо в экстренном порядке обратиться на прием к врачу травматологу.

После перелома место поражения следует беречь на протяжении всей жизни и не подвергать в дальнейшем большим физическим нагрузкам.

Где находится малая берцовая кость? В каких случаях происходит её перелом?

Малая берцовая кость человека является меньшей костью голени, при ходьбе она практически не несёт ощутимой физической нагрузки. Одна из главных функций этой части нижней конечности – участие в развитии и формировании голеностопного и коленного суставов. Даже несмотря на то, что кости ног более массивны, чем скелет рук, их травмирование достаточно распространено среди населения. Перелом малоберцовой кости в большинстве случаев происходит одновременно с большеберцовой, что чревато такими осложнениями, как смещение костных отломков и остеомиелит. Однако, если ломается только малая берцовая кость, лечение будет проходить быстрее и эффективней.

Симптомы перелома малоберцовой кости:

сильно выраженное костное смещение;
резкая боль при ходьбе;
отёк или гематома в области травмы;
визуальное несоответствие длины ноги при смещении отломков.

Факторы риска перелома малой берцовой кости:

недостаток витамина D и кальция, особенно у пожилых людей;
хрупкость костей, в основном у маленьких детей;
чрезмерная нагрузка на нижние конечности, в частности у спортсменов;
приобретённые заболевания, провоцирующие ломкость костей;
сильный удар, например, при автомобильной аварии.

У людей, занимающихся спортом, часто встречаются усталостные переломы, которые очень редко бывают открытыми, поэтому малая берцовая кость восстанавливается достаточно быстро. В данном случае перелом являет собой небольшую трещину, которая развивается на протяжении некоторого времени. При этом у человека сильно отекает и болит берцовая кость, а последующее исцеление происходит без хирургического вмешательства. Для восстановления нормальной функции ноги накладывают гипс сроком от полутора до двух месяцев.

Нередко малая берцовая кость ломается у малышей от года до трёх лет в результате падения с высоты, как правило, открытых переломов при этом не случается. У ребёнка появляется отёк и сильная боль, он начинает болезненно реагировать на любое прикосновение и отказывается подниматься на ноги. Так как рентгеновский снимок не всегда можно сделать, идеальным вариантом исследования кости становится её сканирование. При подтверждении перелома ребёнку накладывают недлинную повязку с гипсом на неопределённый срок, который зависит от персональных особенностей восстановления. Как правило, полное излечение наступает быстрее, чем у взрослого человека, что объясняется ускоренным метаболизмом.

В тяжёлых случаях перелома малоберцовой кости как при закрытых, так и при открытых травмах необходима операция с последующей фиксацией голеностопа. При этом может назначаться рамочный аппарат или закрепление костей специальными штифтами. Если при травмировании к перелому присоединилась инфекция, возможно даже проведение ампутации определённой части ноги. Для того чтобы малая берцовая кость быстрее восстановилась, целесообразно назначение лечебно-профилактической гимнастики. Необходимо помнить, что перелом является временной травмой, которая в большинстве случаев поддаётся эффективному лечению, после которого человек может ходить, как прежде. Поэтому не отчаивайтесь и старайтесь беречь свои ноги от повторного повреждения.

Малая берцовая кость

2-латеральный мыщелок больше-берцовой кости;

5-бугристость большеберцовой кости;

10-суставная поверхность лодыжки;

12-латеральная лодыжка (мачоберцовой кости);

13- суставная поверхность лодыжки (латеральной);

14-тело малоберцовой кости;

15-медиальный (межкостный) край;

2-верхияя суставная поверхность;

4-заднее межмыщелковое поле;

6-верхушка головки малобериовой кости;

7-головка малоберцовой кости;

8-тело малоберцовой кости;

9-медиальный (межкостный) край;

10-суставная поверхность лодыжки (малоберцовой кости);

11-ямка латеральной лодыжки;

12-борозда латеральной лодыжки;

13-суставная поверхность медиальной лодыжки;

15-лодыжковая борозда (борозда медиальной лодыжки);

16-медиальный край больше-берцовой кости;

17-тело большеберцовой кости;

18-латеральный (межкостный) край большеберцовой кости;

19-линия камбаловидной мышцы.

Малоберцовая кость длинная тонкая трубчатая кость. Состоит из тела и двух концов соответственно верхнего и нижнего. Тело малоберцовой кости имеет трехгранную призматическую форму, скручено вокруг продольной оси и изогнуто кзади.

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011 .

Смотреть что такое «Малая берцовая кость» в других словарях:

МАЛАЯ БЕРЦОВАЯ КОСТЬ - МАЛАЯ БЕРЦОВАЯ КОСТЬ, длинная, тонкая, находящаяся с наружной стороны кость нижней конечности четырех и двуногих позвоночных, включая человека. Она сочленяется с БОЛЬШОЙ БЕРЦОВОЙ костью сразу под коленом; ее нижний конец образует выступ на… … Научно-технический энциклопедический словарь

Малая берцовая кость - Малоберцовая кость длинная тонкая трубчатая кость. Состоит из тела и двух концов соответственно верхнего и нижнего. Тело малоберцовой кости имеет трехгранную призматическую форму, скручено вокруг продольной оси и изогнуто кзади. Три поверхности… … Википедия

берцовая кость - Берцо/вая кость (большая и малая) Одна из двух параллельно расположенных костей голени … Словарь многих выражений

БОЛЬШАЯ БЕРЦОВАЯ КОСТЬ - БОЛЬШАЯ БЕРЦОВАЯ КОСТЬ, внутренняя, большая из двух нижних костей ноги. В колене соединяется с БЕДРОМ, или верхней костью ноги, внизу переходит в лодыжку. Ее нижний конец образует выступающую с внутренней стороны ноги кость лодыжки. см. МАЛАЯ… … Научно-технический энциклопедический словарь

КОСТЬ - КОСТЬ. Содержание: I. ГИСТОЛОГИЯ И ЭМбрИОЛОГИЯ. 130 II. Патология кости. ш III. Клиника заболеваний кости. 153 IV. Операции на костях. Юб I. Гистология и эмбриология. В состав К. высших позвоночных входят… … Большая медицинская энциклопедия

Малоберцовая кость - (малая берцовая, fibula) одна из двух костей голени (см.) … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

МЫШЦЫ - МЫШЦЫ. I. Гистология. Общеморфодогически ткань сократительного вещества характеризуется наличием диференцировки в протоплазме ее элементов специфич. фибрилярной структуры; последние пространственно ориентированы в направлении их сокращения и… … Большая медицинская энциклопедия

Птицы - Запрос «Птица» перенаправляется сюда; см. также другие значения. Птицы 18 … Википедия

СТОПА - ступня (pes), дистальный отдел задней конечности наземных позвоночных, сочленённый вверху с голенью и выполняющий роль опорного элемента. С. состоит из 3 отделов: предплюсны, плюсны и фаланг жальцев. У большинства животных опора производится на… … Биологический энциклопедический словарь

Скелет - (от греч. skeletos, буквально высохший) совокупность твёрдых тканей в организме животных и человека, дающих телу опору и защищающих его от механических повреждений. Различают наружный и внутренний С. У большинства беспозвоночных С.… … Большая советская энциклопедия

Малоберцовая кость

Малоберцовая кость (малая берцовая кость) представляет собой длинную и довольно тонкую трубчатую кость голени. Она намного тоньше большеберцовой кости. Данная кость состоит из тела и двух - верхнего и нижнего эпифизов. Основная функция малоберцовой кости заключается в ротации голени и стопы, позволяя поворачивать стопу влево и вправо. Такие движения обусловлены ротацией голени, т.е. ротацией относительно друг друга малоберцовой и большеберцовой костей. Тело малоберцовой кости располагающееся между этими двумя эпифизами имеет трехгранную призматическую форму, оно изогнуто кзади и скручено вокруг продольной оси. У малоберцовой кости имеется латеральная, медиальная и задняя поверхности, которые отделяются друг от друга краями (гребнями). Латеральная поверхность отделяется от медиальной передним краем, который является наиболее острым гребнем. Заднюю и медиальную поверхности разделяет медиальный гребень. Задний край разделяет заднюю и латеральную поверхности малоберцовой кости. Задняя поверхность кости имеет так называемое питательно отверстие, которое проходит в дистально направленный питательный канал. Медиальная поверхность малоберцовой кости содержит межкостный край.

Головка малоберцовой кости образована ее верхним эпифизом. На головке кости имеется суставная поверхность, которая необходима для соединения с большеберцовой костью. Также на головке имеется ее верхушка, которая имеет заостренную форму, отделенная от тела шейкой малоберцовой кости. Нижний эпифиз составляет латеральную лодыжку, наружная поверхность которой отлично прощупывается через кожный покров. Суставная поверхность лодыжки располагается на медиальной ее поверхности. Суставная поверхность лодыжки соединяет малоберцовую кость с наружной поверхностью таранной кости. Шероховатая поверхность, которая расположена выше соединяет малоберцовую кость малоберцовой вырезкой большеберцовой кости. Задняя поверхность латеральной лодыжки имеет лодыжковую борозду, которая совсем неглубокая и является следом сухожилия принадлежащего длинной малоберцовой мышце.

Малоберцовая кость соединяется с большеберцовой костью с помощью межкостной мембраны.

Кровоснабжение

Кровоснабжение малоберцовой кости в средней трети осуществляется крупным питательным сосудом из малоберцовой артерии. Также снабжение происходит из периостениума, который получает множество мелких сосудов из малоберцовой артерии. Проксимальная головка и эпифиз снабжаются ветвью передней большеберцовой артерии.

Строение малоберцовой кости человека

Голень, то есть часть нижней конечности человека состоит из таких костей: большеберцовой и малоберцовой. К этим составляющим людского организма прикреплены мышцы. Сама же малоберцовая кость состоит из длинного, тонкого, несколько скрученного тела и двух расширенных концов. Верхний конец имеет называние – головка малоберцовой кости, и он, благодаря своей своеобразной суставной поверхности, присоединён к большеберцовой кости. Это присоединение выполнено межкостной мембраной. А нижний конец представляет собой лодыжку, которая входит в голеностопный сустав. Такова анатомия этой части голени человека.

Именно благодаря малоберцовой кости голень, а также стопа человека могут вращаться. Но происходит этот процесс в результате ротации двух костей голени относительно друг друга. Нашей подвижностью мы обязаны этим костям. Согласно анатомическому атласу малоберцовая кость расположена в том же месте, где находится и большая берцовая, то есть в голени.

Каким повреждениям подвержена малоберцовая кость?

Существует несколько видов повреждений этой кости.

При переломе малоберцовой кости нарушается целостность самого тела этого элемента людского организма. Находится она в голени и обычно ломается вместе с большеберцовой костью. Причинами переломов могут быть: дорожно-транспортные происшествия, различные бытовые травмы, падения, удары. Люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, чаще других ломают именно малоберцовую кость. Ещё эта деталь голени порой подвергается переломам из-за отсутствия сбалансированного, полного витаминов и кальция, питания у людей преклонного возраста.

Доктор Бубновский: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Основные виды переломов малой берцовой кости.

Перелом со смещением частичек кости.
Перелом без каких бы то ни было смещений..
С наличием осколков или же без них.
Согласно самому характеру перелома: косые или поперечные, фрагментарные или спиральные.
В зависимости от удара, который пришёлся по кости: прямые или непрямые.

Виды симптомов при переломе малоберцовой кости.

Острая боль в месте, где находится травма.
Отёчность на поверхности голени или даже стопы.
Явные признаки гематомы.
Несколько деформированный вид самой конечности.
Мышцы подтягиваются к травме и создают эффект укорочения ноги.
Онемение ноги.
Сложности при хождении.

Доврачебная помощь при переломах малой берцовой кости

При переломе кости нужно дать человеку болеутоляющее средство и обязательно обездвижить ногу. Самостоятельно лечить костный перелом без медицинской квалификации нельзя. Пострадавшего нужно оправить в клинику на приём к врачу. Для этого необходимо вызвать «скорую помощь» или на такси отвезти человека в больницу.

Кто диагностирует перелом малоберцовой кости?

Специалистом в области лечения переломов малой берцовой кости является травматолог. Врач вначале проводит опрос пациента на предмет того, каким образом была получена травма. Затем врач потребует сдать все необходимые анализы и сделать рентген голени. Только после детального изучения характера травм доктор приступит к лечению больного. Ведь лечится малоберцовая кость, исходя из её анатомии, только специалистом-травматологом.

Каким образом проводится лечение перелома малой берцовой кости?

Врач занимается оказанием помощи больному в зависимости от характера перелома. Когда кость торчит, выпирает, сильно болит, то это симптомы серьёзного перелома, для лечения которого нужна операция. Если на рентгеновском снимке не обнаружено никаких смещений, то пациенту просто накладывают на ногу гипс.

При отхождении частей кости понадобится хирургическое вмешательство. С помощью специальных спиц доктор вернёт косточки в правильное положение. А металлические конструкции помогут зафиксировать кость.

Также к хирургической операции прибегают, если у больного имеется открытый перелом малой берцовой кости, или при значительном раздроблении этой части голени. Врач вначале восстанавливает саму форму кости, прикладывая друг к другу отломанные частички. Затем он скрепляет детали кости между собой специальными винтами или пластинами.

Сколько времени заживает перелом?

Нет какого-то одного периода времени, в течение которого восстанавливались бы все переломы малоберцовой кости. В зависимости от характера травмы, а также от степени тяжести, от возраста пациента, от квалификации лечащего врача различные повреждения заживают по-разному.

Можно утверждать, что в течение двух или трёх месяцев произойдёт сращение костей. Сама же костная мозоль появляется через шесть недель. Более тяжёлые повреждения восстанавливаются спустя полгода.

Каким образом проходит реабилитация после переломов?

Через четыре месяца после полного заживления переломанной кости следует приступить к процессу реабилитации. По времени он может затянуться на шесть месяцев и даже больше. Всё зависит от тяжести переломов.

Виды реабилитации при переломах малой берцовой кости.

Выполнение научно разработанного комплекса лечебной гимнастики, который поможет «разработать» больную ногу и приведёт её в подвижность.
Массажи, выполняемые профессиональными мануальными терапевтами.
Водные процедуры в плавательных бассейнах.
Домашние ванночки из лекарственных травм.
Самостоятельное втирание лечебных мазей и кремов.
Постепенное увеличение нагрузки на больную ногу под присмотром лечащего врача.
Разминание коленного сустава.

В том случае, если больной вовремя обратился к лечащему врачу, и ему была оказана профессиональная помощь, то восстановить работоспособность ноги будет просто. А после прохождения курса реабилитации, пациент сможет всего через полгода вернуться к привычной и нормальной жизни.

Кость может неправильно срастись.
В рану может быть занесена инфекция.
Нервы или кровеносные сосуды голени могут повредиться.
Образуются тромбы.
Нога искривляется.

Все эти неприятные моменты следует исправлять. А справиться с проблемами сможет только опытный врач. В ряде случаев он назначит повторную операцию.

При несложных переломах и небольших трещинах без смещения частичек кости врачи применяют не радикальное, а более консервативное лечение. Оно состоит в иммобилизации ноги при помощи гипса или шины. Шину накладывают, если имеется значительный отёк, который не позволяет наложить гипсовую повязку на опухлую ногу. Вместо шины порой применяют лангету. Но как только отёк уменьшится, больному сразу накладывают гипс.

Разумеется, все эти процедуры врач проводит только после получения рентгеновского снимка, свидетельствующего о характере повреждения ноги. В гипсе больному при несложных повреждениях малой берцовой кости следует находиться около трёх недель. После этого он ещё раз направляется лечащим врачом на рентген. Исходя из результатов процесса заживления раны, полученных при помощи снимка, доктор дополнительно назначает то или иное лечение своему пациенту.

Последствия переломов и профилактика

Каким бы ни был перелом малой берцовой кости, у него почти всегда будут последствия. Пусть не очень сложные, порой незначительные. Но на них стоит всегда обращать своё внимание. И в случае обнаружения обращаться за помощью к квалифицированному врачу. Ведь небольшая боль в голени может быть сигналом к более серьёзному заболеванию. Если её проигнорировать, то вскоре в организме человека могут произойти всевозможные нарушения, которые вскоре приведут к тяжёлым болезням.

А в качестве профилактики необходимо правильно подбирать удобную обувь для прогулок. Стараться не ходить на высоких каблуках. При занятиях спортом нужно пользоваться защитными приспособлениями. Не подвергать свой организм тяжелым физическим нагрузкам, которые бы привели к повреждению костей голени. Избегать в преклонном возрасте такие виды спорта, как фигурное катание, лыжи, катание на роликах. Зимой, во время гололёда, стараться пользоваться обувью с нескользкой подошвой. Внимательно вести себя на транспорте, соблюдать правила дорожного движения.

Другие болезни малой берцовой кости

Но малоберцовая кость может подвергаться и различным заболеваниям. Самым распространённым является периостит. Возникает он вследствие запущенного варикозного заболевания. На первоначальной стадии кожный покров ноги не повержен никаким изменениям. Но при ощупывании больной жалуется на неприятные болезненные ощущения.

Врач приступает к лечению больного периоститом на основании показаний рентгеновского снимка, анализов и ультразвукового сканирования. Пациенту выписываются медицинские препараты, а также ему следует проводить массаж больной ноги, делать растирания. В домашних условиях эту болезнь лечить не рекомендуется. Больному нужен уход специалиста. На какое-то время ногу лучше обездвижить.

Ещё одной болезнью малой берцовой кости является остеопороз. Если внимательно рассмотреть строение этой кости, то можно обнаружить, что она состоит из компактной и губчатой ткани. В результате остеопороза компактное и губчатое вещество разрушается. Кость становится более полой, а оттого и ломкой. Симптомы болезни: боль в голени, дискомфорт при ходьбе. Лечится эта болезнь с помощью медицинских препаратов, которые богаты на кальций и фосфор. А в качестве профилактики этого заболевания следует употреблять в пищу как можно больше молока, сыра, рыбы.

Серьёзной болезнью является также остеомиелит малой берцовой кости. Это тяжёлое гнойное, а также инфекционное воспаление. Остеомиелит поражает все элементы берцовой кости. Причиной такого заболевания служит проникновение внутрь опасных микроорганизмов.

Развивается болезнь на фоне иммунодефицита, а также сахарного диабета или перелома малой берцовой кости. Этой болезни подвержены не только дети, но и взрослые. У больного резко повышается температура тела, кожные покровы в области голени и колена краснеют, человек страдает от нестерпимой боли.

Лечение остеомиелита проводится только в больнице профессиональным врачом: хирургом или травматологом. Диагностируют эту болезнь при помощи рентгена, анализов и компьютерной томографии. Дома нельзя вскрывать гнойники, ведь это может привести к сепсису и тяжёлым осложнениям. В стационаре пациента осматривает хирург. В процессе операции гнойный очаг вскрывается и ликвидируется. Медицинскими препаратами добиваются полного выздоровления больного.

Малоберцовая кость подвержена и остеосаркоме. А эта болезнь относиться к разряду самых опасных заболеваний. В результате её развития в кости образуется злокачественная опухоль. На начальной стадии болезнь почти себя не проявляет. Небольшие боли в голени человек относит на счёт ревматизма. А ведь он ошибается. Проблема куда более серьёзная. А уже спустя несколько недель появляется припухлость, боли становятся невыносимыми, развиваются метастазы. Лечение остеосаркомы предполагает хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли. После чего пациенту назначают курс химиотерапии.

Диагностику этого недуга проводят в клинике, назначая пациенту анализы, рентген, сканирование кости. Проводится биопсия ткани, взятой из поражённого болезнью участка малой берцовой кости. Раньше конечности, подверженные этой болезни, ампутировались. А сами пациенты не проживали и пяти лет после операции. Но сейчас в арсенале врачей современные препараты. Благодаря новым медикаментам значительно повысился процент больных, которые даже после удаления метастаз продолжают жить больше пяти лет.

Остеосаркомой болеют молодые парни и девушки. Чаще всего она встречается в возрастелет. После пятидесяти лет это заболевание редкость. Причиной появления остеосаркомы может стать, например, химиотерапия, проводимая вследствие другого онкологического заболевания. Также болезнь может активизироваться после перелома кости. Толчком к её развитию служит остеомиелит или болезнь Педжета.

Болезни, которым подвержена малая берцовая кость, сильно ослабляют её. Порой причинами переломов могут стать незначительные физические нагрузки, вследствие которых малоберцовая кость и ломается.

В качестве профилактики болезней малой берцовой кости рекомендуется употреблять в пищу много клетчатки и кальция. Зелёные овощи способствуют угнетению развития болезнетворных бактерий. Мясо, молоко, рыба, сыр – эти продукты питания должны постоянно находиться на столе человека. Но чтобы не заболеть опасными недугами необходимо вести правильный образ жизни.

Здоровый способ жизни предполагает отказ от курения, алкогольных напитков, наркотических веществ. Процессы, происходящие в организме человека, могут давать сбой именно из-за употребления отравляющих веществ. Всё в человеческом организме взаимосвязано. И обыкновенная сигарета впоследствии может стать причиной внезапного осложнения в организме, приводящего к развитию злокачественного образования в малоберцовой кости.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…